因遺傳因素,部分澳大利亞女性面臨乳腺癌高風險,她們通常需要接受預防性乳房切除術。 然而,目前在公立醫院進行這類手術的等待時間竟長達五年 !
這種潛在致命的延遲引發了公眾強烈呼聲,要求重新審查手術優先順序。 目前,預防性乳房切除術被列為第三級非緊急手術,這一分類備受爭議。
澳大利亞與紐西蘭乳腺外科醫生協會 (Breast Surgeons of Australia and New Zealand,簡稱 BreastSurgANZ) 和澳大利亞乳腺癌網路 (Breast Cancer Network Australia,簡稱 BCNA) 週四向聯邦衛生部長 Mark Butler 和影子部長參議員 Anne Ruston 提出請求,要求對 2015年制定的現行國家選擇性手術緊急程度分類指南進行審查,目前外科醫生、州和領地使用該指南對公共衛生系統中的手術進行優先排序。
每年有 5% 至 10% 的乳腺癌診斷是由基因突變引起的,據估計,這給澳大利亞的醫療保健系統造成高達 7900 萬澳元的成本。
一些具有遺傳性乳腺癌高風險的女性患上乳腺癌的幾率超過 70%。 預防性雙側乳房切除術可切除雙側乳房,從而將風險降低至少95%,但公共衛生服務中,降低風險的手術並不總是被歸類為半緊急擇期手術。 一些想要進行預防性乳房切除術的女性被迫等待長達 5 年才能接受這項手術。
BCNA 政策、宣傳和支援服務總監 Vicki Durston 表示,那些具有遺傳風險因素的人彷彿被綁了一顆定時炸彈,但醫院卻一再告知他們,他們並不是優先考慮的物件。
了解風險可以增強信心,但當被迫在公立輪候名單上等待數年以接受降低風險的手術時,就會產生一種無能為力的感覺。 這是一種持續的恐懼狀態,再加上缺乏時程表的透明度,而現實情況是,有些人會在等待期間被診斷出患有乳腺癌,“她說。
BCNA 報告稱,許多女性認為她們別無選擇,只能進入私立醫療系統來保障自己的健康
“自付費用可能高達 50,000 澳元,女性不得不動用退休金或借錢來為自己健康的保障買單,但對於大多數人來說,這不是一個可行的選擇,”Durston 女士說。
澳大利亞乳房重建合作小組 (Australian Access to Breast Reconstruction Collaborative Group,簡稱 AABRCG) 主席兼 BreastSurgANZ 總裁 Melanie Walker 表示,由於擔心非立法框架中持續存在的拖延和不一致現象,該協會已經認可了該立場聲明。
她說:「目前的選擇性手術緊急程度分類指南沒有跟上外科領域預防策略的快速發展,導致患者等待的時間長達五年。